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核PET/CT檢查的出現(xiàn),使病人一次檢查同時病變的解剖山結(jié)構(gòu)和功能、代謝改變的息,避免了不必要的其他檢查或有創(chuàng)性檢查、等方面的高額費用,從實際應用效能價格比上講對病人,是對惡性患者或具有惡性發(fā)病傾向的高危人群來講,是相對合理的消費。
進入21世紀后已經(jīng)進入"分子"的時代,認識必須從孤立的和深入到從和生化的細胞分子水平來認識,提供變化的細胞分子水平息,闡明病變組織代謝活性的高低,來幫助診斷、和進行評價。
由于組織血供豐富,代謝增強,耗能,核檢查常用分子"探針"了解在糖、脂肪和蛋白質(zhì)方面的代謝活躍程度,從而對良、惡性的鑒別診斷,的分級、轉(zhuǎn)移灶的探測、觀察、放射和化療所致壞死?。
1.鑒別良惡性或病變:眾所周知,鑒別的良惡性甚為重要,不僅關(guān)系到方案,也直接影響到患者的預后。如患者肺部有一單個結(jié)節(jié),經(jīng)PET/CT檢查,若該結(jié)節(jié)代謝活性不高,提示良變可能性大,對的選擇應當慎重;反之,山若該結(jié)節(jié)代謝活性,提示惡性可能,要采取積極的措施,包括。
2.分期:分期是決定患者方案的重要依據(jù)。PET/CT對患者進行全身顯像,一次PET/CT全身顯像可提供腦、肺、、肝、上腺和骨骼等全身各有無轉(zhuǎn)移的息,有利于對、、、和等多種進行的分期。
以診斷轉(zhuǎn)移為例,PET/CT更準確,這是因為CT或MRI是將增大的(1cm)視為轉(zhuǎn)移,其中不乏由于慢性炎癥引起的增大,或?qū)⒁咽艿浇M織侵及的正常大小的誤判為正常,而PET根據(jù)的代謝活性判斷是否轉(zhuǎn)移,比只考慮病變大小更為準確。
1.病灶的定位及評估:幫助定位病灶,為腦提供參考。PET/CT與創(chuàng)傷性的開顱皮層腦電圖定位病灶的吻合率在90%以上,為病灶的定位提供了一項無創(chuàng)性的新的選擇。PET/CT定位指導下進行灶切除術(shù),絕大多數(shù)患者術(shù)后病情可控制。
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